STANJA I BOLESTI SA KOJIMA DIJETE NE SMIJE BITI U VRTIĆU
- Povišena tjelesna temperatura (ne smije biti u vrtiću i ako je u noć prije polaska u vrtić imalo temperaturu jer je velika vjerojatnost da će je imati i u vrtiću)
- Proljev i povraćanje
- Zarazna bolest s osipom(trodnevna groznica, šarlah, vodene kozice,…)
- Konjunktivitis
- Parazitarne bolesti(gliste, uši,…)
- Zarazne respiratorne bolesti
Bolesnom djetetu nije mjesto u vrtićkom kolektivu jer poboljšava rizik od pobolijevanja ostale zdrave djece (svatko ima pravo na zdravlje!!!), a isto tako u vrtiću ne može dobiti potrebnu njegu koja mu je potrebna.
Roditelji obavezno trebaju javiti odgojitelju ili medicinskoj sestri ako dijete boluje od: bakterijske upale grla, upale pluća, vodenih kozica, šarlaha, konjunktivitisa, mononukleoze, gripe, trovanja salmonelom ili neke druge zarazne bolesti.
Ako dijete prima antibiotik, ne smije pohađati vrtićki kolektiv iako više nema simptoma bolesti. Nakon svakog izbivanja djece zbog bolesti roditelj je dužan donijeti liječničku ispričnicu.
NAJČEŠĆE BOLESTI U VRTIĆU
PREHLADA I GRIPA
- Gripa počinje naglo i puno je ozbiljnija od prehlade
- U oba slučaja važna je dobra hidracija, puno odmora i sna, te liječenje simptoma(aspirirati nosi sadržaj, mikroklimatski uvjeti,…)
- Prehlada je obično samoizliječiva
- Vrlo lako se prenosi- kapljičnim putem, putem ruku
GNOJNA ANGINA
- Obično se javlja u izoliranim slučajevima, ali u vrtićima postoji mogućnost za manje epidemije
- Češće se javlja u hladnijim mjesecima
- Mnogi ostaju zdrave kliconoše(streptokok koji ostaje u nosu ili grlu pa kod pada imuniteta izaziva bolest)
- Mora se liječiti antibiotikom najmanje 1 tjedan iako simptomi nestaju vrlo brzo i u to vrijeme dijete mora biti na kućnoj njezi
- Prenosi se kapljičnim putem, putem ruku, igračaka, pribora za jelo
- Nakon izlječenja bolesti promijeniti zubnu četkicu, oprati igračke, promijeniti posteljinu tako da se unište sve preostale bakterije
UPALA SREDNJEG UHA
- Jedna od najčešćih bolesti dojenčadi i male djece
- Obično započinje prehladom (tekućina se skuplja i srednjem uhu i nastaje pogodno tlo za razmnožavanje virusa i bakterija)
- Izrazito je bolno (opasnost od pucanja bubnjića!)
- Uzročnici mogu biti virusi i bakterije
- Djeca koja idu u vrtić imaju veći rizik za oboljenje
UPALA SINUSA
- Upala sluznice koja oblaže nosi i sinuse
- Najčešće se radi o virusnoj infekciji
- U većini slučajeva se liječi kapima za nos, kapanje 4-5 puta na dan
- Ne liječeni sinusitisi mogu preći u kroničnu upalu, ali se upala može proširiti i na okolne strukture, posebno kod male djece
BRONHITIS
- Jedna od najčešćih bolesti djece predškolske dobi
- U početku se javljaju smetnje u gornjim dišnim putevima koje se nakon par dana spuštaju prema plućima i razvijaju se znakovi bronhitisa
- Najčešće se javlja u zimu i rano proljeće
- Prenosi se kapljičnim putem i nečistim rukama
- Epizode bronhitisa obično traju oko 2 tjedna i najbolje je da
dijete u tom periodu bude kod kuće
ŽELUČANE VIROZE
- Najčešći uzročnik je rotavirus
- Javlja se smanjeni apetit, mučnina, povraćanje, proljev
- Traje između 3-7 dana
- Dobra rehidracija (Oralna rehidracijska sol-nadoknada elektrolita)
- Prevencija je dobra higijena ruku kao i higijena pripremanja hrane
- Ne dijete prisiljavati da jede jer se tako samo pogoršavaju simptomi, nuditi tekućinu svakih 20-30 minuta po 0.2 dcl
VODENE KOZICE
- Vrlo zarazna, ali blaga dječja bolest (bolje je preboljeti u dječjoj dobi zbog blažeg oblika )
- Širi se kapljičnim putem ili direktno preko kože bolesnika (moguć i preko treće osobe)
- Zaraznost je visoka dan prije osipa i sve do kad se kraste ne osuše (6-10 dana)
- Osip izbija na mahove tako da se od jednom nalaze svježe papule i osušene kraste
- Liječenje je simptomatsko (temperatura, svrbež)
- Obavezno javiti u vrtić ako dijete dobije vodene kozice jer se zbog visoke zaraznosti očekuje manja epidemija
KONJUNKTIVITIS
- Vrlo često kod djece koja borave u kolektivu
- Može se javiti samo suzenje očiju, ali često se javlja i gnojni sekret, peckanje i crvenilo konjunktive
- Prevencija je dobra higijena ruku
- Kod infektivnog konjunktivitisa djeca moraju ostati kod kuće jer su zarazna za okolinu bar prvih nekoliko dana kad je intenzivnija terapija
INFEKCIJA GLISTAMA
- Najčešći parazit djece koja borave u grupi
- Nastanjuju se u tankom ili debelom crijevu, jedan od glavnih simptoma je svrbež analnog područja
- Ukoliko se dokaže prisutnost parazita bilo bi dobro da cijela obitelj pije terapiju (Mebendazol 1x)
- Važna higijena ruku
PEDIKULOZA VLASIŠTA
- Ušljivost vlasišta bez obzira na njegovu higijenu
- Prenosi se izravnim kontaktom ili neizravno (češalj, posteljina)
- Glavni simptom je svrbež vlasišta (iza uha i na zatiljku najintenzivnije)
- Primijete se pregledom vlasišta (sitna, ovalna, sivkasta jajašca pripijena uz vlas)
- Za uklanjanje se koriste specijalni češljići i šamponi za kosu koji ubijaju uši
- Obavezno javiti u vrtić ako primijetite uši kod svojeg djeteta
Ostavljanje djece kod kuće kad su bolesna, najbolji je način sprječavanja širenja zaraznih bolesti. Ako dijete ostane zbog određene bolesti kod kuće, preporuka je da o tome obavijestite vrtić, pogotovo ako se radi o zaraznoj bolesti. Djecu koja se razbole u vrtiću, nastoji se što prije poslati kući. Roditelji djeteta koje pokazuje neki od simptoma bolesti osoblje vrtića kontaktira telefonom i zamoli da dođu što prije po dijete.
TEMPERATURA I LIJEKOVI U VRTIĆU
U vrtiću se temperatura mjeri aksilarno (ispod pazuha),u uhu i bezkontaktnim toplomjerom. Temperatura u rektumu se ne mjeri.
Kad se izmjere povišene vrijednosti tjelesne temperature, ona se prvo pokuša skidati sa fizikalnim metodama (oblozi, svlačenje), tek ako te metode nisu učinkovite pristupa se medikamentoznom snižavanju. U vrtiću koristimo Lupocet i Ibuprofen sirupe koji se doziraju prema težini djeteta.
Važno je naglasiti ukoliko se kod djeteta koji put pojavila epizoda febrilnih konvulzija uslijed povišene tjelesne temperature. U tom slučaju obavezno donijeti medicinsku dokumentaciju i propisane Diazepam klizme.
Lijekovi se u vrtiću ne daju osim u hitnim slučajevima ili prilikom povišene tjelesne temperature(uz prethodno savjetovanje sa roditeljem djeteta).
ISPRIČNICE
Donošenje ispričnica je zakonska obaveza koja se mora ispoštovati iza svakog bolovanja djeteta.
Liječničke ispričnice se donose iza svakog bolovanja djeteta koje je dulje od 3 dana, a na njoj mora pisati razdoblje izostanka, ime i prezime djeteta i dijagnoza tj. šifra bolesti.
Vrtić je dužan na temelju donesenih ispričnica voditi evidenciju pobola djece te izostanak upisati u zdravstveni karton djeteta. Cilj toga je praćenje epidemiološke situacije radi poduzimanja pravovremenih mjera za zaštitu zdravlja djece u kolektivu, te suzbijanje širenja infektivnih bolesti.
IMUNITET
Imunitet je sposobnost organizma da se brani od bolesti. Kod manje djece imuni sustav je još nerazvijen pa zbog toga ne može u potpunosti i kvalitetni braniti organizam od infekcije.
Mnoga su djeca kada dođu u vrtićki kolektiv po prvi puta izložena većem broju djece pa tako i njihovim bakterijama, neki od njih su bolesni, neki su tek u inkubaciji bolesti dok su drugi zdravi kliconoše.
Imunitet slabi loše spavanje(nisu navikli spavati u to vrijeme, protest), neadekvatna prehrana(odbijaju hranu zbog protesta jer su u vrtiću) i stres od odvajanja od roditelja koji prolaze sva novo upisana djeca.
Imunitet se osim dobrim spavanjem, prehranom i dosta boravka na otvorenom može poboljšati i određenim preparatima (Imuno glukan, Beta glukan) koji se moraju uzimati najmanje 3 mjeseca uzastopno da bi se postigla njihova učinkovitost.
